Как помочь при переохлаждении: первая помощь на вахте

⚠️ ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Данная статья носит исключительно информационно-ознакомительный характер и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к лечению.

Описанные здесь методы первой помощи не заменяют профессиональную медицинскую помощь. Перед применением любых рекомендаций или препаратов обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Не занимайтесь самолечением.

Администрация сайта не несёт ответственности за любой ущерб здоровью, который может быть вызван использованием данной информации.

Почему переохлаждение на вахте — это смертельно опасно

Переохлаждение — это состояние, при котором температура тела падает ниже 35 °C. Организм теряет тепло быстрее, чем может его вырабатывать. Это неотложное состояние. Если вовремя не помочь, наступает потеря сознания, остановка сердца и смерть. Каждый год на вахте от переохлаждения гибнут люди, которые просто «немного замёрзли».

На вахте переохлаждение — реальная опасность. Работа на улице в мороз, ветер, мокрая одежда, долгое нахождение без движения, отсутствие тёплого помещения рядом. Всё это факторы риска. А если человек ещё и устал, голоден или выпил — риск возрастает многократно.

Многие не воспринимают переохлаждение серьёзно. Думают: «Ну, замёрз, согреюсь». И не замечают, как состояние ухудшается. А когда понимают — уже поздно. В этой статье разберу, как распознать переохлаждение, что делать и чего делать нельзя. Как помочь человеку до приезда врача и как не навредить.

Что такое переохлаждение и почему оно случается

Переохлаждение (гипотермия) — это снижение температуры тела ниже 35 °C. При 35–34 °C появляются первые признаки. При 32 °C — серьёзные нарушения. При 28 °C — потеря сознания. При 25 °C — остановка сердца. И всё это может случиться за несколько часов, а иногда — быстрее.

Основные причины

• Низкая температура воздуха. Особенно ниже −20 °C.
• Сильный ветер. Ветер усиливает потерю тепла в разы.
• Влажная одежда. Мокрая одежда теряет тепло в 25 раз быстрее сухой.
• Долгое нахождение без движения. Мышцы не вырабатывают тепло.
• Голод. Нет энергии для выработки тепла.
• Усталость. Организм не может бороться с холодом.
• Алкоголь. Расширяет сосуды, человек быстрее теряет тепло.
• Курение. Сужает сосуды, ухудшает кровообращение.
• Мокрые ноги. Ноги мёрзнут первыми.
• Тесная обувь. Нарушает кровообращение.
• Хронические болезни. Сердце, диабет, щитовидка.
• Возраст. Дети и пожилые более уязвимы.
• Травма. Обездвиженность ускоряет переохлаждение.

Как распознать переохлаждение

Переохлаждение развивается постепенно. Важно поймать это на ранней стадии.

Лёгкая степень (35–34 °C)

• Озноб. Сильный, неконтролируемый.
• Бледность кожи.
• «Гусиная кожа».
• Онемение пальцев.
• Слабость.
• Сонливость.
• Затруднённая речь.
• Учащённый пульс.
• Температура тела 35–34 °C.

На этой стадии достаточно согреть человека — и всё пройдёт.

Средняя степень (34–32 °C)

• Прекращение озноба. Это опасный признак — организм больше не может бороться.
• Сильная сонливость.
• Спутанность сознания.
• Апатия. Человеку всё равно.
• Бледность, синюшность кожи.
• Замедление пульса.
• Поверхностное дыхание.
• Температура тела 34–32 °C.

На этой стадии нужно немедленно помочь. Если не помочь — разовьётся тяжёлая степень.

Тяжёлая степень (ниже 32 °C)

• Потеря сознания.
• Судороги.
• Редкий пульс. Или его отсутствие.
• Редкое, поверхностное дыхание.
• Зрачки расширены и не реагируют на свет.
• Температура тела ниже 32 °C.
• Кома.

Тяжёлая степень — это неотложное состояние. Срочно вызывай скорую.

Важно: главный опасный признак — прекращение озноба. Если человек перестал дрожать, но остаётся холодным и слабым — это признак средней или тяжёлой степени. Организм больше не может бороться. Срочно к врачу.

Как распознать обморожение

Обморожение — это местное повреждение тканей под воздействием холода. Чаще всего страдают пальцы рук и ног, нос, уши, щёки. Обморожение может быть поверхностным или глубоким.

Степени обморожения

Важно: не растирай обмороженное место снегом. Снег — это лёд, он повреждает кожу. Не растирай спиртом. Не согревай горячей водой. Всё это усугубляет повреждение.

Что делать: пошаговая инструкция

Шаг 1. Немедленно вызови скорую

При средней и тяжёлой степени переохлаждения — срочно вызывай скорую. При лёгкой степени — если человек не может согреться самостоятельно, тоже вызывай.

Что сказать диспетчеру:

• Адрес. Точный, с ориентирами.
• Что случилось. «Мужчина, 40 лет, переохлаждение, температура 33, спутанность сознания».
• Состояние. В сознании или нет, дышит или нет.
• Свой номер телефона.

Шаг 2. Перенеси в тёплое помещение

1. Перенеси человека в тёплое помещение. Вагончик, машина, дом.
2. Не оставляй на улице.
3. Не заставляй идти, если он не может — неси на руках или на носилках.
4. Действуй осторожно. При переохлаждении нельзя резко двигать человека — может остановиться сердце.

Шаг 3. Сними мокрую одежду

1. Сними мокрую одежду. Мокрая одежда теряет тепло в 25 раз быстрее сухой.
2. Разрежь одежду, если нужно — не двигай человека лишний раз.
3. Сними мокрую обувь и носки.
4. Не растирай тело. Растирание может повредить кожу и вызвать остановку сердца.

Шаг 4. Укутай человека

1. Заверни в сухое одеяло. Или в сухую одежду.
2. Накрой голову. Шапка, капюшон.
3. Укутай ноги и руки. Носки, перчатки, варежки.
4. Используй спальник, если есть.
5. Не согревай слишком быстро. Медленное согревание безопаснее.

Шаг 5. Согревай постепенно

1. Тёплое помещение. Температура 20–25 °C.
2. Тёплое питьё. Если человек в сознании — дай тёплый сладкий чай, компот, воду. Не давай алкоголь, кофе, крепкий чай.
3. Тёплые грелки. Приложи к подмышкам, паху, шее, груди. Не к конечностям — это может вызвать ожог и ухудшить состояние.
4. Тёплое тело. Если возможно — уложи человека рядом с другим человеком, укутай обоих.
5. Не используй горячую воду. Резкое согревание опасно.
6. Не растирай. Особенно снегом, спиртом, жёсткой тканью.

Шаг 6. Следи за состоянием

• Проверяй дыхание и пульс.
• Проверяй температуру. Если есть термометр.
• Следи за сознанием. Если теряет сознание — срочно к врачу.
• Следи за судорогами. Если начались — срочно к врачу.
• Не оставляй одного. Состояние может ухудшиться.
• Продолжай согревание до приезда врача.

Шаг 7. Если человек потерял сознание

1. Проверь дыхание и пульс.
2. Если дышит — уложи в устойчивое боковое положение. Продолжай согревание.
3. Если не дышит — начинай сердечно-лёгочную реанимацию. 30 компрессий + 2 вдоха. Продолжай до приезда врача.
4. Продолжай реанимацию, даже если кажется, что бесполезно. При переохлаждении шансы на выживание выше, чем при обычной остановке сердца.

Что нельзя делать

• Растирать снегом. Снег — это лёд, повреждает кожу.
• Растирать спиртом. Усугубляет повреждение.
• Растирать жёсткой тканью. Повреждает кожу.
• Согревать горячей водой. Резкое согревание опасно.
• Прикладывать лёд или снег. Усугубляет.
• Давать алкоголь. Расширяет сосуды, теряется тепло.
• Давать кофе, крепкий чай. Повышают давление, ускоряют потерю тепла.
• Курить. Сужает сосуды.
• Давать жаропонижающее. Не помогает.
• Заставлять человека ходить. Нагрузка ухудшает состояние.
• Резко двигать человека. Может остановиться сердце.
• Оставлять одного. Состояние может ухудшиться.
• Паниковать. Усугубляет.
• Ждать, пока «само пройдёт». Переохлаждение само не проходит.
• Вези сам, если можно вызвать скорую. Скорая окажет помощь по дороге.

Важно: главные ошибки при переохлаждении — растирание снегом, спиртом, резкое согревание и алкоголь. Всё это усугубляет состояние. Только медленное согревание, тёплое питьё и врач.

Обморожение: что делать

Если обморожены пальцы рук или ног

1. Перенеси человека в тёплое помещение.
2. Сними мокрую обувь и носки, перчатки.
3. Погрузи конечность в воду комнатной температуры (20–22 °C).
4. Постепенно повышай температуру воды до 37–40 °C. Не выше.
5. Держи 20–30 минут.
6. После согревания наложи сухую стерильную повязку.
7. Дай тёплое питьё.
8. Не растирай.
9. Не прокалывай пузыри.
10. Срочно к врачу.

Если обморожены нос, уши, щёки

1. Перенеси в тёплое помещение.
2. Приложи тёплую (не горячую) ткань.
3. Не растирай снегом.
4. Не растирай спиртом.
5. Дай тёплое питьё.
6. Срочно к врачу.

Переохлаждение у ребёнка

У детей переохлаждение развивается быстрее. Симптомы: вялость, сонливость, бледность, холодная кожа, отказ от еды. Что делать:

• Немедленно к врачу.
• Перенести в тёплое помещение.
• Снять мокрую одежду.
• Укутать в сухое одеяло.
• Дать тёплое питьё, если ребёнок в сознании.
• Не растирать.
• Не давать алкоголь.

Переохлаждение у пожилого человека

У пожилых терморегуляция нарушена. Плюс часто есть хронические болезни. Что делать:

• Немедленно к врачу.
• Перенести в тёплое помещение.
• Снять мокрую одежду.
• Укутать.
• Дать тёплое питьё, если в сознании.
• Следить за давлением.

Профилактика переохлаждения

• Одевайся по погоде. Многослойная одежда лучше одной тёплой.
• Носи термобельё. Отводит влагу.
• Носи шапку, перчатки, шарф. Голова и руки теряют тепло первыми.
• Носи тёплую обувь. Стельки, шерстяные носки.
• Не носи тесную обувь. Нарушает кровообращение.
• Не работай на морозе без перерывов. Каждый час — 10 минут в тепле.
• Пей горячее. Чай, кофе, компот.
• Ешь калорийное. Организм нуждается в энергии.
• Не пей алкоголь. Расширяет сосуды.
• Не кури на морозе. Сужает сосуды.
• Следи за состоянием коллег.
• При первых признаках — в тепло.
• Не работай в одиночку. Если что — никто не поможет.
• Сообщи о своём местонахождении. Чтобы тебя нашли.

Что должно быть в аптечке

• Термометр. Для измерения температуры.
• Тёплое одеяло. Для согревания.
• Сухие носки, перчатки, шапка. Запасные.
• Тёплые грелки. Химические или электрические.
• Тёплое питьё. Термос с чаем.
• Перчатки. Для защиты.
• Телефон. Для вызова скорой.
• Блокнот и ручка. Записать время, симптомы.

Типичные ошибки

• Растирают снегом. Повреждает кожу.
• Растирают спиртом. Усугубляет повреждение.
• Согревают горячей водой. Резкое согревание опасно.
• Дают алкоголь. Теряется тепло.
• Дают кофе, крепкий чай. Ускоряют потерю тепла.
• Заставляют ходить. Нагрузка ухудшает.
• Резко двигают. Может остановиться сердце.
• Оставляют одного. Состояние может ухудшиться.
• Не вызывают скорую. Переохлаждение требует врача.
• Затягивают с согреванием. Каждая минута важна.

Совет бывалого: если на вахте кто-то замёрз — не паникуй, перенеси в тёплое помещение, сними мокрую одежду, укутай, дай тёплое питьё, приложи тёплые грелки к груди, шее, подмышкам, паху. Не растирай, не давай алкоголь, не согревай горячей водой. И немедленно вызови врача. Переохлаждение — это не «просто холодно». Это неотложное состояние.

Особенности помощи на вахте

Далеко от медицинской помощи

На вахте врач может быть далеко. Поэтому важно правильно оказать первую помощь и организовать транспортировку. Согревание, тёплое питьё, наблюдение — это максимум, что ты можешь сделать до приезда врача.

Мороз

На морозе переохлаждение развивается быстро. Следи за состоянием коллег, делай перерывы, работай в паре.

Один на один

Если ты один и почувствовал признаки переохлаждения — немедленно иди в тёплое помещение. Сними мокрую одежду, укутайся, выпей горячего. Вызови помощь. Не продолжай работу.

Общая аптечка

Проверь, что в аптечке есть термометр, одеяло, тёплые вещи, грелки, термос с чаем. На вахте это расходники, и они всегда нужны.

Реанимация

Если человек не дышит — начинай сердечно-лёгочную реанимацию. 30 компрессий + 2 вдоха. Продолжай до приезда врача. При переохлаждении шансы на выживание выше, чем при обычной остановке сердца. Не сдавайся.

Заключение

Переохлаждение — это неотложное состояние, при котором счёт идёт на минуты. Главное правило: перенести в тёплое помещение, снять мокрую одежду, укутать, дать тёплое питьё, приложить тёплые грелки к груди, шее, подмышкам, паху. Не растирай, не давай алкоголь, не согревай горячей водой. И немедленно вызывай врача.

Профилактика — это многослойная одежда, термобельё, шапка, перчатки, тёплая обувь, горячее питьё, перерывы в тепле. На вахте это особенно важно.

Береги себя и своих коллег. И пусть мороз обходит стороной.